云南省融资担保有限责任公司2023年—2024年补充医疗保险管理服务

云南省融资担保有限责任公司2023年—2024年补充医疗保险管理服务
（招标编号：YNCG-HR2023001）
项目所在地区：云南省，昆明市
一、招标条件
本云南省融资担保有限责任公司2023年—2024年补充医疗保险管理服务已由项目审批／核准／备案机关批准，项目资金来源为其他资金91万元，招标人为云南省融资担保有限责任公司。本项目已具备招标条件，现招标方式为公开招标。
二、项目概况和招标范围
规模：云南省融资担保有限责任公司2023年—2024年度补充医疗保险采购
范围：本招标项目划分为1个标段，本次招标为其中的：
（001）云南省融资担保有限责任公司2023年—2024年补充医疗保险管理服务；
三、投标人资格要求
（001云南省融资担保有限责任公司2023年—2024年补充医疗保险管理服务）的投标人资格能力要求：
3.1一般要求：供应商应当是在中华人民共和国境内注册的、具有独立法人资格的保险公司或经总公司授权的在云南省注册登记的省级分公司（保险公司二级机构）。3.2资质要求：具有中国银行保险监督管理委员会（或原中国保险监督管理委员会）颁发的《经营保险业务许可证》，业务范围包括寿险、健康险和意外险（提供原件或复印件，复印件须加盖公章）。
3.3信誉要求 供应商在投标截止时间前未被列入“信用中国”网站（www．creditchina．govcn）“失信惩戒对象查询”名单（提供查询到的上述网页截图并加盖公章，若弄虚作假一经核实取消投标资格）。
3.4业绩要求：供应商2019年至今承接过类似业绩不少于1个（含1个），需提供有效业绩证明材料。（类似项目业绩为单个合同金额（保费金额）不低于100万元的商业医疗保险项目，有效业绩证明材料是指 中标通知书、合同协议或保单。若供应商为省级分支机构，则总公司或其它省级分支机构类似业绩不能作为有效业绩。
3.5财务要求：供应商须财务状况良好，具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度，没有违法、违约记录，没有处于被责令停业，财产被接管、冻结、破产状态，近三年（2019年～2021年）内连续盈利，财务无亏损，提供2019年～2021经第三方审计的财务报表（包括资产负债表、利润表、现金流量表）及审计报告，成立不满3年的，提供自成立至今经第
三方审计财务报表（包括资产负债表、利润表、现金流量表）及审计报告（提供加盖公章的复印件）。
3.6其他要求：与采购人存在利害关系可能影响招标公正性的法人、其他组织或者个人；单位负责人为同一人或者存在控股、管理关系的不同单位，不得参加同一标段投标或者未划分标段的同一招标项目投标。
3.7联合体：本项目不接受联合体投标。；
本项目不允许联合体投标。
四、招标文件的获取
获取时间：从2023年01月12日09时00分到2023年01月18日17时00分
五、投标文件的递交
递交截止时间：2023年01月31日09时00分
六、开标时间及地点
开标时间：2023年01月31日09时00分
七、其他
招标
一、招标条件
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2.1项目名称及编号：云南省融资担保有限责任公司2023年—2024年度补充医疗保险采购项目
（招标编号：YNCG-IIR2023001）。
2.2服务机构即人员范围：云南省融资担保有限责任公司参加城镇职工基本医疗保险的在职职工（不含借调人员和劳务派遣等其他用工形式人员）和自公司办理退休手续的人员，投保人数按采购人提供的实际投保人数为准。
2.3控制价：本项目总控制价为：91万元。
2.4保险服务期限：合同签订起二年（2023年1月1日—2024年12月31日）。若本项目保单结束后存在遗留问题，则本项目服务期限将持续有效，延续至保单涉及的各项遗留事宜最终处理完毕时为止。
2.5补充医疗保险范围：疾病住院和门诊。具体补充医疗保险责任详见下表：
保障项目 保障内容 保险赔付限额（元）赔付比例
住院 纳入本方案保障范围的人员在医保定点医疗机构发生的住院医疗费用。经职工基本医疗保险和大病保险支付后的个人自付部分（不含全自费用药、特殊材料和人工器官的个人先自负部分）100，000给付医疗费用＝（符合基本医疗保险报销范围内合理住院医疗费用的个人自付总额—全自费金额）x95％
即：在职职工个人负担5％。
退休人员：给付医疗费用＝（符合基本医疗保险报销范围内合理住院医疗费用的个人自付总额—全自费金额）x97.5％，即：个人负担2.5％
上述补助后，个人年度总住院医疗费负担（含全自费用药、特殊材料和人工器官的个人先自负部分）超过5000元的部分500，000给付医疗费用＝（符合基本医疗保险报销范围内的合理住院医疗费用的个人自付总额—5000）x70％，即：个人负担30％。
门诊
住院 普通门诊 年度普通门诊医疗费用累计超过600元的部分，个人负担50％，全年累计给付2000元2，000给付医疗费用＝门急诊费用—年度扣除600元）＊50％。
慢性病门诊：慢性病职工在城镇职工基本医疗保险慢性病门诊规定起付线以上，在职职工个人负担的部分12％，退休职工个人负担8％，全年累计给付8000元8，000给付医疗费用＝（在职职工慢性病门诊费用—慢性病统筹金额）＊88％，个人负担12％
给付医疗费用＝（退休职工慢性病门诊费用—慢性病统筹金额）＊92％，个人负担8％特殊病门诊：特殊病门诊参照住院标准赔付。
纳入本方案保障范围的人员在医保定点医疗机构发生的特殊病医疗费用。经职工基本医疗保
险支付后的个人自付部分（不含全自费用药、特殊材料和人工器官的个人先自负部分），全年累计给付10000元。10，000 给付医疗费用＝（符合基本医疗保险报销范围内特殊病医疗
费用的个人自付总额—全自费金额）x95％
即：在职职工个人负担5％。
2.6资格审查方式：资格后审。

注：报 名 请 联 系 获 取 投 标 申 请 表 。
联系人：李 工
电   话：17610398736
邮   箱：17610398736@163.com
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